ESCUELA DE DOCTORADO

 
Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá
PROGRAMA DE FORTALECIMIENTO DE FLEXORES PROFUNDOS CERVICALES O EXTENSORES CERVICALES EN PACIENTES CON DOLOR CERVICAL CRÓNICO, ¿IMPORTA CUÁL ELEGIR?: UN ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO
Autor/aMiguel Hernando, Nerea de
DepartamentoEnfermería y Fisioterapia
Director/aAchalandabaso Ochoa, Alexander
Fecha de depósito16-07-2024
Periodo de exposición pública16 a 31 de julio de 2024
Fecha de defensaSin especificar
ModalidadPresencial
ProgramaBiomecánica y Bioingeniería Aplicadas a la Salud (RD 99/2011)
Mención internacionalSolicitada
ResumenEl dolor cervical es uno de los mayores problemas de salud pública en la sociedad actual. Las posturas mantenidas en flexión cervicotorácica y en extensión craneocervical debidas al estilo de vida sedentario están relacionadas con el dolor cervical. En estas posturas la carga de trabajo es mayor en la musculatura extensora cervical que en la flexora, por lo que el ejercicio de fortalecimiento de la musculatura extensora podría ser el tratamiento ideal del CNSNP, pero existe muy poca literatura al respecto. Por ello, se ha llevado a cabo la presente tesis doctoral la cual consta de tres estudios. En primer lugar, se llevó a cabo un estudio observacional en el que se evaluaron las variables discapacidad, dolor, calidad de vida, sexo, resistencia a la fuerza, rango de movimiento activo y frecuencia de uso de fármacos y su posible implicación en el dolor cervical crónico inespecífico. Las conclusiones de este estudio fueron que pertenecer al sexo femenino, presentar una disminución de la movilidad rotacional activa y una alta frecuencia de uso de fármacos estaba relacionado con mayores niveles de dolor y discapacidad, y una menor calidad de vida en sujetos con dolor cervical crónico inespecífico. Posteriormente, se realizaron dos ensayos clínicos aleatorizados para analizar la eficacia de un programa de entrenamiento de extensión craneocervical y cervicotorácica, y de un programa de entrenamiento de los flexores profundos cervicales, ambos combinados con terapia convencional (masaje, ejercicio, TENS e IR), frente al “esperar y ver”, en sujetos con dolor cervical crónico inespecífico. En el primero, se analizó la eficacia de ambos programas sobre las variables discapacidad, dolor, calidad de vida y consumo de fármacos. En el segundo, se estudió la eficacia de ambos entrenamientos sobre la discapacidad, el dolor, el consumo de fármacos, la resistencia a la fuerza y la propiocepción. Los resultados de ambos ensayos clínicos fueron similares para los dos grupos experimentales y superiores al grupo control, por lo que el ejercicio, independientemente de la dirección del mismo, es beneficioso para estos sujetos.