ESCUELA DE DOCTORADO

 
Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá
CONSIDERACIÓN SOCIAL DE LA FARMACOTERAPIA EN PSIQUIATRÍA. ANÁLISIS EN LAS REDES SOCIALES.
Autor/aAnta Tejado, Laura de
DepartamentoMedicina y Especialidades Médicas
Director/aQuintero Gutiérrez del Álamo, Javier
Codirector/aÁlvarez de Mon González, Miguel Ángel
Fecha de defensa21-07-2023
CalificaciónSobresaliente cum laude
ProgramaCiencias de la Salud (RD 99/2011)
Mención internacionalNo
ResumenIntroducción: Las enfermedades psiquiátricas son de etiopatogenia multifactorial y tienen un pronóstico muy variable según la enfermedad. El tratamiento farmacológico resulta necesario para lograr la remisión, ya sea parcial o completa, pero la adherencia sigue siendo un reto por múltiples factores entre los que cabe mencionar la estigmatización, el desconocimiento y las creencias erróneas. Hipótesis y objetivos: Se pretende analizar y comprender cuál es la valoración por parte de la sociedad de los tratamientos farmacológicos empleados en Psiquiatría. Se pretende conocer cuáles son las áreas de interés y la percepción que los usuarios de Twitter tienen en relación a los fármacos aprobados para el tratamiento del TDAH, la depresión, la psicosis y la ansiedad. Se hipotetiza que la Terapia Electroconvulsiva y los antipsicóticos sean los fármacos más estigmatizados puesto que son el tratamiento empleado en la esquizofrenia y los trastornos psicóticos que tradicionalmente han sido las enfermedades que peor valoración han recibido por parte de la sociedad. Por otro lado, se hipotetiza que los tratamientos utilizados en el abordaje de la depresión, la ansiedad o el TDAH reciban una mejor valoración. Material y métodos: Se utilizo la red social Twitter para estudiar la actitud de la sociedad hacia los tratamientos de las enfermedades mentales. Para realizar este análisis, la base de datos se recogió utilizando un conjunto de tweets que hicieran referencia alas palabras clave elegidas, en este caso, los nombres principios activos y nombres comerciales en inglés y español de fármacos y tratamientos utilizados para el abordaje de las enfermedades descritas. Se realizó análisis de contenido en función de un libro de códigos creado a partir de nuestras preguntas de investigación, así como análisis del impacto. Para ampliar la muestra en el análisis de contenido se utilizaron técnicas de aprendizaje de lenguaje natural. Resultados: De los fármacos utilizados para el abordaje del TDAH, La mayoría de tweets sobre tratamientos farmacológicos para el TDAH estaban relacionados con el grupo de estimulantes (75,4%). En el caso de los antidepresivos, el 55,1% de los tweets fueron publicados por usuarios identificados como pacientes y amigos/familiares, que centraron el tema de sus tuits en aspectos clínicos, principalmente el sueño (80%) y el apetito/peso (78,6). La sedación (28,1%) y la disfunción sexual (29,7%) son las áreas de interés clínico más comunes en los tweets relacionados con los antipsicóticos, publicados más frecuentemente por pacientes, mientras que en aspectos no médicos, se observa mayor frecuencia de los relacionados con la trivialización de los fármacos (52,2%), publicados por usuarios no identificados. Sobre la TEC, los pacientes y sus allegados son escasamente activos en Twitter hablando de TEC (9% y 1%, respectivamente). En cuanto al tipo de contenido, se encontró que solo el 21,12% hablaban de contenido médico, mientras que el 78,88% publicaban contenido no médico. El 70,53% del contenido no médico trataba contenido trivializante. En benzodiacepinas, casi la mitad de los tuits hace referencia a la buena eficacia de las benzodiacepinas (47,50%). En contraste, solo el 5,80% explicita la presencia de efectos secundarios de estos fármacos. Esta percepción tan positiva de las benzodiacepinas es avalada además, por el hallazgo de que el 95% de las opiniones personales que encontramos en nuestro estudio son positivas. Conclusiones: Esta investigación resalta el potencial de aprovechar las redes sociales para lograr una mayor comprensión de las creencias, actitudes y disposiciones que los pacientes y la sociedad en general tienen hacia los tratamientos farmacológicos empleados para el tratamiento de las enfermedades psiquiátricas. El tratamiento peor valorado es la Terapia Electroconvulsiva lo que refleja que la persistencia del estigma y de las creencias negativas equivocadas acerca de este tratamiento. En cuanto a las benzodiacepinas, destaca la minimización de los riesgos asociados a su uso por parte de los usuarios de Twitter. Finalmente, en este análisis se observa que los usuarios de Twitter que toman este tipo de medicamentos utilizan la red social para compartir información médica, mientras que los usuarios que no hablan desde una experiencia personal, frecuentemente lo hacen banalizando su uso