ESCUELA DE DOCTORADO

 
Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá
FACTORES MODIFICADORES DE LOS RESULTADOS EN LA DETERMINACIÓN DE HEMOGLOBINA EN HECES
Autor/aGómez Sanz, Joaquín Enrique
DepartamentoCiencias Biomédicas
Director/aGarcía Luque, Amelia
Codirector/aGutiérrez Ortega, Carlos
Fecha de defensa17-10-2023
CalificaciónSobresaliente cum laude
ProgramaCiencias de la Salud (RD 99/2011)
Mención internacionalNo
ResumenINTRODUCCIÓN Los programas de cribado y detección precoz de determinadas patologías aumentan el éxito del tratamiento. Entre ellos, uno de los programas más destacados es el de la detección precoz del Cáncer Colorrectal a través de la Sangre Oculta en Heces (SOH). Sin embargo, la SOH se relaciona no solo con el Cáncer Colorrectal sino con otras patologías como enfermedades cardiovasculares, respiratorias, digestivas, endocrinas o hematológicas. Y un aumento de la mortalidad en general. En este estudio se pretende buscar asociaciones entre SOH y hábitos higiénico- dietéticos de los individuos sometidos al test, con el objetivo de mejorar el rendimiento de la prueba. MATERIAL Y MÉTODOS Se trata de un estudio descriptivo, prospectivo y observacional realizado a través de una encuesta autoaplicada de hábitos higiénico-dietéticos entre los pacientes que se someten al programa de detección del Cáncer Colorrectal en el área sanitaria del HCD Gómez Ulla. Se ha realizado un análisis estadístico descriptivo, utilizando como medida de asociación la Odds Ratio (OR) con Intervalo de Confianza del 95% (IC95%). También se ha realizado un modelo explicativo de la presencia de SOH a través de una Regresión Logística (RL). RESULTADOS Un total de 225 individuos participan en el estudio, 104 hombres (46,2 %) con una media de edad de 57,34 ± 6,05 años sin diferencias significativas respecto al sexo. Se estudió la relación entre la aparición de una concentración de hemoglobina en heces por encima del punto de corte establecido (≥10 microgramos de hemoglobina por gramo de heces) y hábitos higiénico-dietéticos entre las que destacan las siguientes asociaciones: el estrés (OR =3,3061; IC95%= 1,1057-9,8857), el estreñimiento (OR=4,5526; IC95%=1,5080-13,7446), los retortijones (OR =4,5647; IC95%=1,2934-16,1100) o el consumo de al menos tres refrescos semanales y menos de un litro diario de agua (OR =7,9481; IC95%=1,8050-34,9980). El modelo explicativo, que fue estadísticamente significativo, incluyó las cuatro variables señaladas con anterioridad junto con el consumo de tabaco. CONCLUSIONES En el estudio se muestran asociaciones entre la concentración de hemoglobina en heces y hábitos higiénico dietéticos cuya valoración puede influir en la eficiencia de la prueba. Variables clínicas como el estrés, el estreñimiento o los retortijones e higiénico dietéticas como el patrón de consumo de tabaco, bebidas azucaradas y agua descrito pueden influir en la presencia de SOH. Pueden aportar información en el momento de interpretar los resultados de esta prueba. PALABRAS CLAVE: “SANGRE OCULTA”, “HECES”, “NEOPLASIAS COLORRECTALES”, “CRIBADO”, “MODIFICADOR DEL EFECTO EPIDEMIOLÓGICO”.