ESCUELA DE DOCTORADO

 
Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá
ESTUDIO DE LA RELACIÓN DEL HUESO HIOIDES CON LA VÍA AÉREA
Autor/aCollados Soto, David
DepartamentoMedicina y Especialidades Médicas
Director/aGutiérrez Ortega, Carlos
Codirector/aÉcija Navarro, Rafael
Fecha de defensa01-02-2024
CalificaciónSobresaliente cum laude
ProgramaCiencias de la Salud (RD 99/2011)
Mención internacionalNo
ResumenOBJETIVO Se trata de valorar la vía aérea hipofaríngea y su permeabilidad en relación con la posición y morfología del hueso hioides, así como con los biotipos faciales y patro-nes de crecimiento (clases esqueléticas) a través de imágenes obtenidas mediante el uso de archivos DICOM de Tomografías Axiales Computerizadas de Haz Cónico (CBCT) a través del Software Dolphin Imaging® METODO Se realiza un estudio observacional descriptivo transversal retrospectivo sobre un tamaño muestral de 180 sujetos a los que se realizaron Tomografías Axiales Com-puterizadas de Haz Cónico (CBCT), que reunían los criterios de selección establecidos, y sobre las que se obtuvieron imágenes 2D y 3D a través de sistema de diagnóstico y tratamiento de imágenes Software Dolphin Imaging® tanto del hueso hioides como de las vías aéreas hipofaríngeas. Sobre esas imágenes se realizaron mediciones linea-les y volumétricas para la obtención de los resultados del estudio y posterior discusión. RESULTADOS La posición del hueso hioides a nivel sagital influye de manera significativa en el volumen total de la vía aérea a este nivel. La morfología e inclinación del hueso hioides no afecta directamente al volumen total de la vía aérea que transcurre por la zona hioidea,138 aunque una mayor inclinación afecta a la permeabilidad de la zona sub-hioidea colapsando la vía por la cercanía al cartílago cricoides. En referencia a los biotipos faciales, la posición del hueso hioides, está más adelantada en los braquifaciales respecto a los mesofaciales y respecto a los dolicofa-ciales. La morfología del hueso OBJETIVO Se trata de valorar la vía aérea hipofaríngea y su permeabilidad en relación con la posición y morfología del hueso hioides, así como con los biotipos faciales y patro-nes de crecimiento (clases esqueléticas) a través de imágenes obtenidas mediante el uso de archivos DICOM de Tomografías Axiales Computerizadas de Haz Cónico (CBCT) a través del Software Dolphin Imaging® METODO Se realiza un estudio observacional descriptivo transversal retrospectivo sobre un tamaño muestral de 180 sujetos a los que se realizaron Tomografías Axiales Com-puterizadas de Haz Cónico (CBCT), que reunían los criterios de selección establecidos, y sobre las que se obtuvieron imágenes 2D y 3D a través de sistema de diagnóstico y tratamiento de imágenes Software Dolphin Imaging® tanto del hueso hioides como de las vías aéreas hipofaríngeas. Sobre esas imágenes se realizaron mediciones linea-les y volumétricas para la obtención de los resultados del estudio y posterior discusión. RESULTADOS La posición del hueso hioides a nivel sagital influye de manera significativa en el volumen total de la vía aérea a este nivel. La morfología e inclinación del hueso hioides no afecta directamente al volumen total de la vía aérea que transcurre por la zona hioidea,138 aunque una mayor inclinación afecta a la permeabilidad de la zona sub-hioidea colapsando la vía por la cercanía al cartílago cricoides. En referencia a los biotipos faciales, la posición del hueso hioides, está más adelantada en los braquifaciales respecto a los mesofaciales y respecto a los dolicofa-ciales. La morfología del hueso hioides en los braquifaciales es alargada y con un án-gulo entre las astas mayores menor que en los dolicofaciales cuyo ángulo es mayor y con un tamaño hioideo menor. En referencia a las clases esqueléticas, la posición del hueso hioides está más proyectada en las clases III con respecto a las clases II. La morfología del hueso hioides no está influenciada por las clases esqueléticas por ser una proyección puramente sagital. Se ha observado que el grado de inclinación de la columna cervical afecta di-rectamente al volumen total de la vía aérea hioidea, siendo ambas directamente pro-porcionales. CONCLUSION La permeabilidad de la vía aérea se ve influenciada por la posición sagital101, siendo esta influencia mayor en los biotipos braquifaciales clase III y dolicofaciales clase II. hioides en los braquifaciales es alargada y con un án-gulo entre las astas mayores menor que en los dolicofaciales cuyo ángulo es mayor y con un tamaño hioideo menor. En referencia a las clases esqueléticas, la posición del hueso hioides está más proyectada en las clases III con respecto a las clases II. La morfología del hueso hioides no está influenciada por las clases esqueléticas por ser una proyección puramente sagital. Se ha observado que el grado de inclinación de la columna cervical afecta di-rectamente al volumen total de la vía aérea hioidea, siendo ambas directamente proporcionales.