Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá |
EVALUACIÓN ECOGRÁFICA EN TIEMPO REAL DE LA ACTIVIDAD MUSCULAR DEL CORE EN UNA SITUACIÓN DE ACTIVACIÓN SIMULTÁNEA EN SUJETOS CON DOLOR LUMBAR INESPECÍFICO Y SIN DOLOR LUMBAR. ESTUDIO OBSERVACIONAL DE CASOS Y CONTROLES | Autor/a | Cervera Cano, María | Departamento | Enfermería y Fisioterapia | Director/a | Pecos Martín, Daniel | Codirector/a | Fernández Carnero, Samuel | Fecha de defensa | 19-12-2024 | Calificación | Sobresaliente | Programa | Biomecánica y Bioingeniería Aplicadas a la Salud (RD 99/2011) | Mención internacional | No | Resumen | El objetivo principal de este estudio observacional fue evaluar la activación simultánea de la musculatura del Core en personas con Dolor Lumbar inespecífico Crónico y sujetos sanos con ecografía. Métodos: Se reclutaron sesenta participantes (52% mujeres) con Dolor lumbar inespecífico (n=26) y sanos (n=34). Se midió con ecografía en tiempo real la activación muscular inicial de la pared abdominal lateral, el suelo pélvico, el multífido lumbar, diafragma y suelo pélvico. Se realizó la maniobra ADIM, elevación del brazo contralateral, Valsalva y contracción voluntaria del suelo pélvico en sedestación y bipedestación. También se analizaron el grosor muscular de la pared abdominal lateral y el multífido lumbar y la excursión del suelo pélvico y el diafragma tanto en reposo como durante la ecografía en tiempo real. Resultados: No hubo diferencias entre grupos en la variable de inicio de activación muscular tanto en posición sentada como de pie. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas en la excursión del diafragma (p=0,032, r=0,277) y la relación multífido lumbar (p=0,010, r=0,333) en bipedestación - maniobra de ADIM; excursión del suelo pélvico (p=0,012, r=0,325) en bipedestación - elevación del brazo contralateral, y relación del Transverso del Abdomen (p=0,033, r=0,275) en sedestación - elevación del brazo contralateral. Se observó una interacción estadísticamente significativa entre los grupos y el índice de masa corporal en la excursión del diafragma en reposo (p=0,018, eta cuadrado parcial=0,096) durante la contracción voluntaria del suelo pélvico en posición sentada. Conclusiones: No se puede concluir que exista un patrón específico de activación del Core en ninguno de los grupos. Sin embargo, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los índices de contracción de la musculatura lumbopélvica. |
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