| Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá |
| ALTERACIONES FUNCIONALES Y MUSCULOESQUELÉTICAS EN EL SISTEMA EXTRAOCULAR ANTE EL ESFUERZO VISUAL | | Autor/a | Cachinero Torre, Anxo | | Departamento | Biología de Sistemas | | Director/a | Asúnsolo del Barco, Ángel | | Codirector/a | Díaz Pulido, Belén | | Fecha de depósito | 28-04-2025 | | Periodo de exposición pública | 29 de abril a 14 de mayo de 2025 | | Fecha de defensa | Sin especificar | | Modalidad | Presencial | | Programa | Ciencias de la Salud (RD 99/2011) | | Mención internacional | No | | Resumen | ANTECEDENTES
El esfuerzo visual con dispositivos digitales, como ordenadores, smartphones y tabletas, han pasado a formar parte fundamental de la vida en los distintos contextos sociales.
Las consecuencias derivadas del empleo excesivo de las pantallas han sido y están siendo objeto de diferentes campos de investigación para avanzar en el estudio de su influencia sobre la salud y elaborar estrategias de prevención, valoración y tratamiento de la semiología ligada al esfuerzo visual con dispositivos digitales. En concreto, el sistema extraocular se postula como un complejo musculoesquelético que resulta muy afectado con el esfuerzo visual con dispositivos digitales, teniendo una influencia fundamental sobre la salud.
En la etapa comprendida entre los 12 y 17 años se produce un importante desarrollo de las estructuras oculares, además de un aumento de la demanda visual tanto a nivel personal como en el ámbito educativo, con el notable incremento de la utilización de los dispositivos digitales y la función visual crucial en el proceso de enseñanza aprendizaje.
El propósito de la presente Tesis doctoral es avanzar en la valoración de la influencia de los diferentes soportes de lectura sobre el sistema extraocular a nivel funcional y musculoesquelético para mejorar en el diagnóstico, las estrategias de prevención y el tratamiento de las consecuencias del empleo excesivo de los dispositivos digitales.
METODOLOGÍA
Estudio longitudinal antes-después con evaluación ciega de las variables de respuesta en estudiantes de centros de Educación Secundaria Obligatoria de la Comunidad Autónoma de Galicia con edades comprendidas entre 12 y 17 años.
El estudio consistió en someter a los participantes a la lectura de 20 minutos en tres días diferentes con tres soportes de lectura: soporte papel, ordenador y smartphone.
Para evaluar la influencia de cada soporte sobre el sistema extraocular a nivel funcional y estructural se realizaron las valoraciones, antes y después de la lectura, de la mecanosensibilidad de la rama supraorbital del nervio trigémino con algometría de presión, la sequedad ocular mediante la prueba de Schirmer I y el nivel de inconfort ocular con el Cuestionario de inconfort ocular.
Además, durante la lectura se valoró la tasa media de parpadeo completo mediante un sistema de vídeo asociado a un software encargado del análisis de la frecuencia de parpadeos completos por minuto.
RESULTADOS
Un total de 150 participantes fueron incluidos en el estudio con una edad comprendida entre 12 y 17 años (media: 13,9), siendo el 47,33% hombres (n=71) y el 52,67% mujeres (n=79). Mediante un cuestionario específico y una valoración optométrica se aseguró que los participantes cumplieron los criterios inclusión y exclusión del estudio.
La lectura con smartphone resultó ser la más perjudicial en todas las variables estudiadas. Los principales síntomas de inconfort ocular fueron visión borrosa (42,5%), dificultad de enfoque (37,3%), fatiga visual (21%) y sensibilidad a la luz (20,4%). La función lagrimal normal disminuyó significativamente (73%), y se incrementó la sequedad ocular un 35%. La tasa media de parpadeo completo fue la menor de los tres soportes con una media de 6,8 parpadeos/minuto y la mecanosensibilidad de la rama supraorbital disminuyó de manera muy significativa (41,67%).
Por otro lado, la lectura con ordenador también presentó un impacto negativo, aunque en menor medida que el smartphone. En el cuestionario de inconfort ocular destacaron los síntomas de visión borrosa (27,8%), dificultad de enfoque (19,4%), fatiga visual (21%) y sensibilidad a la luz (20,4%). Además, la función lagrimal normal disminuyó un 50,99%, con el aumento de la sequedad ocular (42,77%) y los ojos moderadamente secos (8,34%). La tasa media de parpadeo completo fue superior a la del smartphone con 10,6 parpadeos/minuto y la mecanosensibilidad de la rama supraorbital disminuyó en menor medida que el smartphone, pero de manera significativa (14,35%).
Por el contrario, el impacto de la lectura con soporte papel resultó insignificante. La sintomatología de inconfort ocular fue mínima, mostrando un pequeño aumento de la sensación de ojos secos (1,3%). Del mismo modo, los cambios en la función lagrimal normal fueron mínimos y únicamente el 2,33% mostró principio de sequedad ocular. Respecto a la tasa media de parpadeo completo fue la más alta de los tres soportes con 17,2 parpadeos/minuto y la mecanosensibilidad de la rama supraorbital disminuyó de manera mínima (2,86%).
CONCLUSIONES
Los dispositivos digitales, en especial el smartphone, tienen un impacto negativo a nivel funcional y musculoesquelético sobre el sistema extraocular en comparación con el soporte papel en población sana entre 12 y 17 años.
La lectura con smartphone se relaciona con el aumento significativo en la visión borrosa, dificultad de enfoque, fatiga visual y sensibilidad a la luz, así como la alteración negativa en la función lagrimal normal, la tasa media de parpadeo completo y de la mecanosensibilidad de rama supraorbital del nervio trigémino. El ordenador también provoca estos efectos negativos, aunque de manera menos significativa que el smartphone. Por el contrario, la lectura con soporte papel muestra un impacto mínimo sobre el sistema extraocular. |
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