ESCUELA DE DOCTORADO

 
Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá
EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS ALTERACIONES NEUROMUSCULOESQUELÉTICAS EN PACIENTES CON CÁNCER A TRAVÉS DE LA FISIOTERAPIA ONCOLÓGICA
Autor/aPérez García, Raquel
DepartamentoEnfermería y Fisioterapia
Director/aPecos Martín, Daniel
Fecha de depósito20-03-2026
Periodo de exposición pública21 de marzo a 13 de abril de 2026
Fecha de defensaSin especificar
ProgramaBiomecánica y Bioingeniería Aplicadas a la Salud (RD 99/2011)
Mención internacionalNo
ResumenIntroducción: El cáncer constituye uno de los principales problemas de salud pública en los países desarrollados, con una incidencia en aumento y una supervivencia cada vez mayor. En este contexto, el dolor oncológico representa una de las secuelas más frecuentes y discapacitantes, con una prevalencia elevada que persiste incluso tras la finalización de los tratamientos. A pesar de los avances terapéuticos, una proporción considerable de personas con cáncer continúa padeciendo dolor crónico, lo que evidencia la necesidad de enfoques multidisciplinares y de intervenciones más eficaces. En este escenario, la fisioterapia oncológica emerge como una herramienta clave para el abordaje de las limitaciones funcionales y secuelas derivadas del proceso oncológico, muchas de ellas potencialmente tratables mediante programas de rehabilitación especializada. Objetivo general: demostrar la aplicabilidad en el manejo del dolor oncológico de técnicas de fisioterapia oncológica, eficaces y seguras, que puedan contribuir a disminuir, mejorar, incluso curar, el dolor oncológico y sus repercusiones en la funcionalidad y la calidad de vida de los pacientes con cáncer Métodos: se llevaron a cabo dos ensayos clínicos aleatorizados y uno observacional. En estos estudios se llevaron a cabo intervenciones para el manejo del dolor oncológico. Resultados: los resultados obtenidos aportaron los siguientes hallazgos: a. Se observó una mejora significativa para la intensidad del dolor, el test neurodinámico, la calidad de vida (HN35), el dolor específico del HN35 y la discapacidad del miembro superior (DASH), en el grupo experimental. Estos resultados sugieren que la intervención experimental fue más eficaz que el tratamiento convencional para reducir el dolor y mejorar la función y la calidad de vida en los pacientes. b. Los resultados muestran que el grupo tratado con MPO® experimentó una reducción significativamente mayor del dolor vaginal en comparación con el grupo control. Asimismo, se observó una disminución significativa de la estenosis vaginal, con una proporción notablemente superior de pacientes sin estenosis en el grupo MPO®, lo que sugiere un efecto beneficioso de la intervención sobre los cambios estructurales vaginales asociados al tratamiento oncológico. Las pacientes presentaron mejoras significativas en diversos dominios de la función sexual, especialmente en lubricación, facilidad de penetración y satisfacción, indicando una recuperación funcional que trasciende la mera reducción del dolor. Estas mejoras se reflejaron también en una mayor ganancia en la calidad de vida global medida mediante el QLQ-C30, en comparación con el grupo control.c. Las participantes informaron de mala calidad del sueño, gravedad moderada de NPIQ y baja calidad de vida global.Conclusión: A través de intervenciones específicas basadas en técnicas manuales especializadas, esta tesis demuestra que es posible abordar de manera eficaz algunas de las secuelas más frecuentes y discapacitantes derivadas de los tratamientos oncológicos.