Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá
LA RESPUESTA INFLAMATORIA ANTE ESTRÉS AGUDO EN ODONTÓLOGOS NOVELES. MEDICIÓN DE BIOMARCADORES SALIVARES
Autor/aBarrientos Moral, Laura
DepartamentoBiología de Sistemas
Director/aAragoneses Lamas, Juan Manuel
Fecha de defensa03-07-2026
CalificaciónSobresaliente cum laude
ProgramaCiencias de la Salud (RD 99/2011)
Mención internacionalNo
ResumenINTRODUCCIÓN El estrés en el ámbito sanitario constituye un fenómeno de gran relevancia debido a las elevadas demandas cognitivas, técnicas y emocionales inherentes a la práctica clínica, especialmente en profesionales en formación. En este contexto, la cirugía implantológica representa un modelo de estrés agudo clínico que integra componentes técnicos, cognitivos y emocionales en condiciones reales. Desde la perspectiva de la psiconeuroinmunología, la respuesta al estrés implica la activación coordinada del eje hipotálamo–hipófiso–adrenal (HPA) y del sistema inmunitario, generando cambios neuroendocrinos e inmunoinflamatorios. La evaluación de esta respuesta se basa en la determinación de biomarcadores como el cortisol, las citocinas y las proteínas de fase aguda. En este sentido, la saliva se ha consolidado como una matriz biológica válida, fiable y no invasiva. OBJETIVOS Analizar la respuesta neuroendocrina e inmunoinflamatoria al estrés agudo en un contexto clínico real, mediante la evaluación de biomarcadores salivares en profesionales sanitarios en formación expuestos a procedimientos quirúrgicos implantológicos. MATERIAL Y MÉTODO Se realizó un estudio observacional con diseño intra-sujeto en estudiantes de posgrado sometidos a cirugías implantológicas, comparando valores basales pre y post intervención. Se analizaron biomarcadores salivares y el estrés percibido, permitiendo una evaluación integrada en condiciones clínicas reales. RESULTADOS Los resultados muestran una respuesta fisiológica compatible con un modelo de estrés agudo adaptativo, caracterizada por la activación transitoria del eje HPA y cambios inflamatorios moderados, sin evidencia de inflamación sistémica sostenida. DISCUSIÓN Los resultados obtenidos son consistentes con la literatura previa, que describe respuestas neuroendocrinas e inflamatorias transitorias ante estresores agudos en contextos controlados. La ausencia de una activación inflamatoria sostenida refuerza la interpretación del estrés clínico como un estímulo adaptativo en profesionales en formación. No obstante, la variabilidad interindividual observada sugiere la influencia de factores moduladores, como la percepción subjetiva del estrés o la experiencia clínica. CONCLUSIÓN Los hallazgos sugieren que el estrés asociado a procedimientos clínicos en profesionales en formación genera una respuesta fisiológica adaptativa, sin indicios de desregulación neuroendocrina o inflamatoria. Estos resultados aportan evidencia relevante para la comprensión de los mecanismos de adaptación al estrés en contextos clínicos y su papel en el proceso de aprendizaje y desarrollo profesional en el ámbito sanitario. PALABRAS CLAVE: Estrés agudo; Biomarcadores salivares; Cortisol; Inflamación; Psiconeuroinmunología; Estrés percibido; Profesionales sanitarios en formación.