ESCUELA DE DOCTORADO

 
Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá
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CRIBADO DE ANEURISMAS DE AORTA ABDOMINAL DE PEQUEÑO TAMAÑO CON RIESGO DE ROTURA INCREMENTADO, EN FUNCIÓN DE PARÁMETROS BIOMECÁNICOS Y BIOQUÍMICOS
Autor/aDuque Santos, Africa
DepartamentoBiología de Sistemas
Director/aGandarias Zúñiga, Claudio
Codirector/aGonzález Fajardo, José Antonio
Fecha de defensa21/12/2020
CalificaciónSobresaliente Cum Laude
ProgramaCiencias de la Salud (RD 99/2011)
Mención internacionalNo
ResumenIntroducción El aneurisma de aorta abdominal (AAA) es una patología asintomática hasta su rotura, asociada a una mortalidad de hasta el 80%. Las guías actuales indican reparación quirúrgica de los AAA a partir de 55mm de diámetro, sin embargo, hasta un 10% de los aneurismas se rompen antes de los 55mm. Así, se buscan nuevos marcadores bioquímicos y biomecánicos para disminuir la rotura de los aneurismas. Métodos Estudio transversal y prospectivo de pacientes con AAA en seguimiento en el servicio de Cirugía vascular del Hospital Universitario Ramón y Cajal, con diámetro máximo entre 45 y 53mm. Los aneurismas se dividen según el riesgo de rotura elevado o no, estimado por el índice de riesgo de rotura pico de la pared (PWRR). Se analizaron parámetros biomecánicos del aneurisma, como estrés pico de pared (PWS), PWRR, diámetro equivalente de riesgo de rotura (RRED) y trombo intraluminal (TIL) del aneurisma, y biomarcadores circulantes, como metaloproteasa-9 (MMP-9), molécula de adhesión de célula vascular - 1 (VCAM-1), proteína C reactiva ultrasensible (PCRus), homocisteína y dímero D. Resultados Se incluyeron 63 pacientes, de los cuales 43 pertenecían al grupo de riesgo bajo de rotura (PWRR