| Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá |
| CONSIDERACIÓN SOCIAL DE LA ENFERMEDAD MENTAL E IMPLICACIONES PATOGÉNICAS DEL SISTEMA INMUNO/INFLAMATORIO EN LA DEPRESIÓN MAYOR | | Autor/a | Alvarez de Mon Gonzalez, Miguel Angel | | Departamento | Biología de Sistemas | | Director/a | Rodríguez Zapata, Manuel Miguel | | Codirector/a | Monserrat Sanz, Jorge | | Fecha de defensa | 28/06/2019 | | Calificación | Sobresaliente Cum Laude | | Programa | Ciencias de la Salud (RD 99/2011) | | Mención internacional | No | | Resumen | Introducción: Las redes sociales como Twitter constituyen un medio de comunicación
en nuestra sociedad de implementación generalizada. Su analisis permite conocer el
interés y las valoraciones de la sociedad sobre diversas temáticas. La etipatogenia de la
depresión es multifactorial y se asocia a alteraciones del sistema inmunoiflamatorio.
Hipótesis y objetivos: Se plantea que la sociedad actual tiene interés por las
enfermedades mentales (EM) y nos propusimos investigarlo en términos cuantitativos y
cualitativos en la red Twitter. Tambien avanzamos en el conocimiento de la posible
disfunción de la población monocitaria y del compartimento linfocitario CD4 en
pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM).
Métodos: Se investigaron los tuis emitidos por los medios de comunicación (19.117 y
1.455.787 retuis) y por los usuarios sobre EM y en relación al recientemente identificado
Hikikomori (1.042 y 1.433 retuits) así como por una enfermedad de alta morbilidad
como es la psicosis (15.433). Se utilizaron como control enfermedades médica
relevantes. Para estudiar las variables inmunológicas se realizó un estudio transversal
en las células mononucleares circulantes de 30 pacientes con TDM y 30 controles sanos
por citometría de flujo policromática. Se midieron citoquinas circulantes y marcadores
de la barrera intestinal y traslocacion bacteriana por Luminex Multiplex y ELISA.
Resultados: Los medios de comunicación y los usuarios de Twitter muestran mayor
interés por las EM que por las enfermedades médicas. Se evidencia una consideración
de Hikikomori como un problema de salud mental y un uso peyorativo del término
psicosis. En pacientes con TDM se demostró una alteración de la distribución de las
subpoblaciones monocitarias y de su función secretora de citoquinas asi como de los
linfocitos T reguladores (Tregs) y de los T cooperadores productores de inteleuquina (IL)
17 y TNF. Se objetivó aumento de los niveles séricos de IL-1ß y TNF, de proteina de unión
a lipopoliscarido y de I-FABP.
Conclusiones: Los usuarios de Twitter muestran mayor interés por la EM que por
enfermedades médicas con especial focalización en algunos procesos de forma
independiente a su prevaelncia. Se mantiene en la red el estigma por la psicosis. El TDM
se asocia a disfunción monocitaria y de linfocitos T CD4+ con inflamación sistémica y con
alteración de la barrera intestinal y aumento de la traslocación bacteriana. |
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