ESCUELA DE DOCTORADO

 
Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá
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EFECTIVIDAD DE LA INTERVENCIÓN EN TABAQUISMO PARA EL ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO EN MUJERES EMBARAZADAS EN ATENCIÓN PRIMARIA: ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO Y CONTROLADO POR CONGLOMERADOS. PROYECTO GESTABAC
Autor/aSerrano Serrano, Maria Encarnacion
DepartamentoBiología de Sistemas
Director/aGarcía Díaz, Juan de Dios
Fecha de defensa25/09/2018
CalificaciónSobresaliente Cum Laude
ProgramaCiencias de la Salud (RD 99/2011)
Mención internacionalNo
ResumenEfectividad de la Intervención en Tabaquismo para el Abandono del Consumo de Tabaco en Mujeres Embarazadas en Atención Primaria: Ensayo Clínico Aleatorizado y Controlado por Conglomerados. Proyecto Gestabac. Objetivo: Evaluar la efectividad de una estrategia de intervención no farmacológica para ayudar a las mujeres embarazadas fumadoras a abandonar el consumo de tabaco. Métodos: Diseño: Ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico, pragmático, controlado, con grupos paralelos concurrentes, prospectivo y con asignación por conglomerados. Unidad de asignación: Centro de Salud (CS). Unidad de análisis: Embarazada. Ámbito: 20 CS de Atención Primaria (AP) del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS). Participantes: Mujeres embarazadas de ¿ 20 semanas de gestación (SG), ¿ 18 años, fumadoras o ex fumadoras recientes que acudían a su primera consulta de embarazo, estaban en disposición de cumplir con los requisitos del estudio, deseaban participar y firmaban el Documento de Consentimiento Informado. Tamaño muestral: 350 embarazadas para un periodo de reclutamiento de 12 meses. Intervenciones: En el grupo control se aplicó la práctica clínica habitual para ayudar a las embarazadas a dejar de fumar. En el grupo intervención se aplicó una intervención educativa, breve y estructurada que sigue el algoritmo de ¿las 5As¿ para ayudar a dejar de fumar a las mujeres embarazadas y evitar recaídas (intervención Gestabac). Variable de resultado principal: Efectividad de la intervención estructurada sobre la abstinencia continuada al tabaco durante la gestación (entre las 28¿30 SG y entre las 38 SG y el parto). Resultados: Se incluyeron 350 embarazadas fumadoras o ex fumadoras recientes con una edad media de 31±4,59 años (media±DE). Habían dejado de fumar al inicio del estudio de forma espontánea el 21,43% de las mujeres. La tasa de abstinencia combinada (autorreferida y cooximetría con punto de corte