ESCUELA DE DOCTORADO

 
Tesis Doctorales de la Universidad de Alcalá
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ESTUDIO DE ALTERACIONES DE LA INMUNIDAD HUMORAL Y SU ASOCIACIÓN CON EL RIESGO DE INFECCIONES EN PACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTES CARDIACO, RENAL Y PULMONAR
Autor/aJaramillo Lopetegui, Maria Isabel
DepartamentoBiología de Sistemas
Director/aCarbone Campoverde, Javier Alberto
Codirector/aSarmiento Marchese, Elizabeth Angélica
Fecha de defensa17/09/2018
CalificaciónSobresaliente Cum Laude
ProgramaCiencias de la Salud (RD 99/2011)
Mención internacionalNo
ResumenSon necesarios nuevos biomarcadores para optimizar la detección de riesgo de infección en pacientes trasplantados de órgano sólido. Esta tesis doctoral contiene datos provenientes de tres estudios multicéntricos prospectivos para evaluar perfiles de repuesta humoral que podrían ser capaces de identificar riesgo de infección severa en trasplantados cardíacos, pulmonares y renales. Además, se estudió el impacto de la modificación de la inmunodeficiencia humoral secundaria en trasplante cardíaco mediante un ensayo clínico para prevenir infecciones severas mediante uso de inmunoglobulinas intravenosas (IGIV). En el estudio de trasplante de corazón se analizaron datos de 170 receptores adultos en ocho centros de España. Evaluando parámetros inmunológicos como IgG, IgA, IgM, factores de complemento C3 y C4, título específico de anticuerpos anti neumococo (anti PN) y anti citomegalovirus (anti CMV) pre-trasplante y a día 7 y 30 post-trasplante. La variable resultado fue el desarrollo de infección severa, definida como desarrollo de infección que requirió tratamiento antimicrobiano por vía endovenosa durante los primeros 6 meses. Durante el seguimiento, 53 pacientes desarrollaron al menos una infección grave. Se confirmó que la hipogammaglobulinemia (HGG) IgG (